Rozpoznanie i objawy
Aby zdiagnozować tę chorobę, konieczne jest stwierdzenie co najmniej dwóch epizodów nawrotowych, z których przynajmniej jeden to mania lub hipomania, lub epizod mieszany. Objawy manii obejmują m.in. nadmiernie wzmożony nastrój, impulsywność, drażliwość, znacznie zmniejszoną potrzebę snu, przyspieszenie myślenia oraz nierealistyczne poczucie własnej wartości. W przypadku epizodu hipomanii objawy są podobne, lecz mniej nasilone i krócej trwające. Epizody depresyjne charakteryzują się obniżonym nastrojem, zmniejszoną aktywnością, nadmierną sennością, myślami rezygnacyjnymi, a czasami nawet urojeniami depresyjnymi.
Przebieg choroby
Choroba afektywna dwubiegunowa najczęściej diagnozowana jest u młodych osób, ale pierwsze symptomy mogą pojawić się już w dzieciństwie. Częstość występowania u dzieci do 10 roku życia jest trudna do określenia, natomiast u nastolatków wynosi około 1%. W przypadku dzieci i młodzieży częściej obserwuje się przewlekły przebieg choroby z tzw. szybką zmianą faz.
Przyczyny choroby
Przyczyny ChAD są złożone i obejmują czynniki biologiczne, psychologiczne i środowiskowe, z dominującą rolą czynników genetycznych. Choroba często występuje w rodzinach, gdzie ryzyko zachorowania jest znacznie wyższe.
Diagnostyka
Diagnoza stawiana jest na podstawie wywiadu z dzieckiem i jego opiekunami oraz badania psychiatrycznego. Ważne jest uzyskanie informacji o ewentualnych zaburzeniach psychicznych w rodzinie oraz wykluczenie innych schorzeń somatycznych, które mogą nasilać objawy ChAD.
Leczenie i terapia
W leczeniu stosuje się farmakoterapię (np. stabilizatory nastroju, nowe leki przeciwpsychotyczne) oraz psychoterapię, w tym psychoedukację. Ważne są również oddziaływania psychospołeczne, takie jak wsparcie, terapia rodzinna czy treningi radzenia sobie z agresją. Regularne przyjmowanie leków i ich odpowiednie dobranie są kluczowe dla stabilizacji stanu pacjenta.
Rokowanie
Chociaż ChAD jest chorobą przewlekłą i nieuleczalną, odpowiednie leczenie pozwala na kontrolę objawów i funkcjonowanie na poziomie zbliżonym do rówieśników bez zaburzeń.
Choroba afektywna dwubiegunowa u dzieci i młodzieży wymaga skomplikowanego podejścia terapeutycznego oraz wsparcia zarówno dla pacjentów, jak i ich rodzin. Wiedza na temat objawów, przebiegu i metod leczenia może przyczynić się do poprawy jakości życia dotkniętych nią osób oraz ich lepszego funkcjonowania w społeczeństwie.
Źródło: mp.pl